1. Dreptul la concediu si indemnizatie pentru incapacitate temporara de munca este conditionat de plata contributiei de asigurari sociale de sanatate destinata suportarii acestor indemnizatii, denumita in continuare contributie pentru concedii si indemnizatii (in cuantum de 0,75% din fondul de salarii).

2. Stagiul minim de cotizare pentru acordarea dreptului este de 6 luni realizate in ultimele 12 luni anterioare lunii pentru care se acorda concediul medical.

Stagiul de cotizare in sistemul de asigurari sociale de sanatatese constituie din insumarea perioadelor:

a) pentru care s-a achitat contributia pentru concedii si indemnizatii de catre angajator sau, dupa caz, de catre asigurat;

b) pentru care plata contributiei de asigurari sociale de sanatate se suporta din alte surse, in conditiile prevazute la art. 6 alin. (2) lit. a) din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr.150/2002 privind organizarea si functionarea sistemului de asigurari sociale de sanatate, cu modificarile si completarile ulterioare;

c) pentru care, pâna la data intrarii in vigoare a prezentei ordonante de urgenta, plata contributiei de asigurari sociale de sanatate s-a facut din alte surse, potrivit prevederilor art. 6 alin. (2) lit. b) si d) din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 150/2002, cu modificarile si completarile ulterioare.

Observație:

Art. 6. - (2) Sunt asigurate persoanele aflate în una dintre următoarele situații, pe durata acesteia, cu plata contribuției din alte surse, în condițiile prezentei ordonanțe de urgență:

a) satisfac serviciul militar în termen;

b) se află în concediu medical, în concediu medical pentru sarcină și lăuzie, în concediu medical pentru îngrijirea copilului bolnav în vârstă de până la 7 ani sau în concediu pentru creșterea copilului până la împlinirea vârstei de 2 ani și în cazul copilului cu handicap, până la împlinirea de către copil a vârstei de 3 ani;

d) persoanele care beneficiază de indemnizație de șomaj sau, după caz, de alocație de sprijin.

Se asimileaza stagiului de cotizare in sistemul de asigurari sociale de sanatate

• perioadele in care asiguratul beneficiaza de concediile si indemnizatiile de sanatate;

• perioadele in care asiguratul a beneficiat de pensie de invaliditate;

• perioadele in care asiguratul a urmat cursurile de zi ale invatamântului universitar, organizat potrivit legii, pe durata normala a studiilor respective, cu conditia absolvirii acestora.

Perioadele de mai sus se asimileaza stagiului de cotizare numai daca in aceste perioade asiguratul nu a realizat stagii de cotizare in intelesul prevederilor prezentei ordonante de urgenta.

3. Asiguratii au dreptul la concediu si indemnizatie pentru incapacitate temporara de munca, fara conditii de stagiu de cotizare, in cazul urgentelor medico-chirurgicale, tuberculozei, bolilor infectocontagioase din grupa A, neoplaziilor si SIDA. Lista cuprinzând urgentele medico-chirurgicale, precum si bolile infectocontagioase din grupa A este stabilita prin hotarâre a Guvernului.

4. Baza de calcul a indemnizatiei se determina ca medie a veniturilor lunare din ultimele 6 luni pe baza carora se calculeaza, conform legii, contributia pentru concedii si indemnizatii, din cele 12 luni din care se constituie stagiul de cotizare.

In situatia in care la stabilirea celor 6 luni se utilizeaza perioade asimilate stagiului de cotizare, veniturile ce se iau in considerare sunt:

• cuantumul indemnizatiilor acordate;

• salariul de baza minim brut pe tara, din perioadele respective, pentru situatiile in care plata indemnizatiei s-a ficut din alte surse.

5. Cuantumul brut lunar al indemnizatiei pentru incapacitate temporara de munca se determina prin aplicarea procentului de 75% asupra bazei de calcul

Cuantumul brut lunar al indemnizatiei pentru incapacitate temporara de munca, determinata de tuberculoza, SIDA, neoplazii, precum si de o boala infectocontagioasa din grupa A si de urgente medico-chirurgicale este de 100% din baza de calcul.

6. Indemnizatia pentru incapacitate temporara de munca se suporta dupa cum urmeaza:

A. de catre angajator, in functie de numarul de angajati avut la data ivirii incapacitatii temporare de munca a asiguratului, astfel:

a) pâna la 20 de angajati, din prima zi pâna in a 7-a zi de incapacitate temporara de munca;

b) intre 21-100 de angajati, din prima zi pâna in a 12-a zi de incapacitate temporara de munca;

c) peste 100 de angajati, din prima zi pâna in a 17-a zi de incapacitate temporara de munca;

B. din bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate (FNUASS), incepând cu ziua urmatoare celor suportate de angajator, conform lit. A, si pâna la data incetarii incapacitatii temporare de munca a asiguratului sau a pensionarii acestuia.

7. Sumele reprezentând indemnizatii, care se platesc asiguratilor si care, potrivit prevederilor prezentei ordonante de urgenta, se suporta din bugetul FNUSS, se retin de catre platitor din contributiile pentru concedii si indemnizatii datorate pentru luna respectiva.

Sumele reprezentând indemnizatii platite de catre angajatori asiguratilor, care depasesc suma contributiilor datorate de acestia in luna respectiva, se recupereaza din contributiile datorate pentru lunile urmatoare sau din bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate din creditele bugetare prevazute cu aceasta destinatie, in conditiile reglementate prin normele de aplicare a prezentei ordonante de urgenta.

8. Pentru plata indemnizatiilor pentru incapacitate temporara de munca, aferente concediilor medicale acordate cu intrerupere intre ele, acestea se iau in considerare separat, durata lor nu se cumuleaza.

9. In situatia in care unui asigurat i se acorda in aceeasi luna doua sau mai multe concedii medicale pentru afectiuni diferite, fara intrerupere intre ele, indemnizatia pentru incapacitate temporara de munca se calculeaza si se plateste separat.

10. Calculul si plata indemnizatiei se face pe baza certificatului de concediu medical eliberat in conditiile legii, care constituie document justificativ pentru plata. Certificatul de concediu medical se prezinta platitorului pâna cel mai târziu la data de 5 a lunii urmatoare celei pentru care a fost acordat concediul. Plata indemnizatiei se face lunar de catre angajator, cel mai târziu odata cu lichidarea drepturilor salariale pe luna respectiva

11. Se datoreaza contributia individuala de asigurari sociale de stat care se calculeaza prin aplicarea cotei de 9,5% asupra valorii reprezentând un salariu de baza minim brut pe tara garantat in plata (330 RON). Contributia se suporta din cuantumul brut al indemnizatiei stabilite conform prevederilor prezentei ordonante de urgenta si se achita bugetului asigurarilor sociale de stat. Calculul si plata contributiei individuale de asigurari sociale se efectueaza lunar, de catre angajator, odata cu plata indemnizatiilor.

12. Pentru perioada in care indemnizatiile pentru incapacitate temporara de munca nu se suporta din FNUASS angajatorul datoreaza contributia catre asigurarile sociale de stat , prin aplicarea cotei corespunzatoare la fondul de salarii pentru salariatii aflati in aceasta situatie.

13. Contributia individuala catre FNUASS pentru persoanele prevazute la art. 6 alin. (2) lit. b) din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 150/2002, cu modificarile si completarile ulterioare, se calculeaza dupa urmatoarea formula:

Contributia se va retine din contributia datorata de catre angajator bugetului asigurarilor sociale de stat

14. Pentru perioada in care indemnizatiile pentru incapacitate temporara de munca nu se suporta din FNUASS, angajatorul are obligatia de a plati contributia catre FNUASS de 7% raportat la fondul de salarii pentru salariatii aflati in aceasta situatie.

15. Pentru perioada in care indemnizatiile pentru incapacitate temporara de munca nu se suporta din FNUASS, angajatorul are obligatia de a plati contributia catre fondul de somaj de 2,5% raportat la fondul de salarii pentru salariatii aflati in aceasta situatie.

16. In cazul in care perioada de incapacitate temporara de munca nu depaseste 30 de zile, se va calcula si retine 1% din indemnizatie, reprezentând contributia individuala la fondul de somaj.

17. Nu se datoreaza contributia de asigurare pentru accidente de munca si boli profesionale , indiferent de sursa din care se suporta indemnizatia pentru incapacitate temporara de munca.

18. Pentru perioada in care indemnizatiile pentru incapacitate temporara de munca nu se suporta din FNUASS angajatorul datoreaza comisionul ITM .

19. Pentru perioada in care indemnizatiile pentru incapacitate temporara de munca nu se suporta din FNUASS angajatorul datoreaza contributia pentru concedii si indemnizatii de 0,75% raportat la fondul de salarii pentru salariatii aflati in aceasta situatie.